牙大叔

Q: 智齒一定得拔嗎?

A: 很多人都有長智齒時痛或發燒的困擾...到底智齒對於人生有沒有助益呢?為什麼常常讓

      人家食不下嚥、輾轉難眠?最準確的判斷方式當然是X光片的檢查最為正確。所以還在

     "轉"大人的，不妨下次到牙科診所的時候，照張智齒區域的根尖片。 

     什麼時候該拔智齒呢?

     1. 蛀牙

            如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以幫你補起來外，那些鄰接面蛀牙

           ，需要很好的技術，以及蛀的很深，甚至需要根管治療的，我們建議拔除，杜絕後患。 

      2. 侵犯鄰牙

             通常患者不自知，而由牙醫經由X光片的診斷，告知此種情形。通常智齒萌發的空間不

             足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的

            現象，造成患者不舒適或牙疼的感覺。 

      3. 空間不足

             智齒在人類的演化史上，是屬於退化狀態。因牙弓越來越小，因此空間不足的現象是非

             常常見的。以萌發的時候有腫脹、疼痛感. 如果持續疼痛超過了二個禮拜，甚至更久，

             到了不能忍受的地步，因此建議拔除。

        4. 清潔不易

             由於空間不足的關係，智齒常長的歪七扭八。因此常造成清潔牙齒上的困難度，造成蛀

             牙的現象時，我們會建議拔除。 

      5. 沒有對咬牙

             前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊全，所以智齒對面如果沒有沒有相抗衡的智齒

            來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合時，我們建議拔除。 

     6. 阻生齒

           通常這是最討厭的一種，不過病人通常會沒啥知覺，因此而忽略之。此類型的牙齒通常

           埋在齒槽骨裡頭，如果會痛，或是根尖片判斷會有病灶發生的時候，建議拔除。

           那有人會問: 如果都沒有症狀的時候，到底要不要拔? 站在醫學的立場: 不好的東西就該

           拿掉，避免以後產生病原，痛一次，終生免疫! 如果都沒症狀，也都不想拔的人，一定

           要常常回診，這樣才不會傷到好的牙齒, 嚴重的話, 還會把整齊的牙齒擠歪了, 又得花大

          錢矯正。

拔牙後該注意什麼呢?

1. 通常拔的時間越久，腫漲的時間也會比較久，尤其是阻生齒。

2. 一小時內，所有的血水、口水都要吞下，不可漱口，以幫助血液凝結，傷口復原, 要記得冰

    敷才不會腫脹。