牙大叔

 Q:請問醫生如果打算懷孕,初期做了牙齒根管冶療,換了3~4次的藥才補牙，會不會有影響呢?

A:如果您只是打算懷孕而還沒懷孕，做根管治療對您的身體並不會有影響。

    但是，在做根管治療時，常會配合X光片的拍攝，所以如果您已經懷孕了，請您務必要告知醫

    師，以避免照射X光片。此外，您在懷孕前該注意的事項，下列內容可以讓您參考一下:

    懷孕前，你該知道些什麼?

   妳是新婚夫婦嗎？是否對於懷孕抱著期待與不安？是否妳的牙周狀況很糟糕？

   是否擔心若進行牙科治療是否會影響到寶寶的健康?

   懷孕大概是除了結婚以外，人生的第二件大事，相信心存計畫想懷孕的妳，一定很積極的想要

    個健康的寶寶，但是前提是要有健康的母體才會有個健康的寶寶，所以在妳還沒懷孕之前，應

    該注意一些事項!! 在理想的狀況之下，懷孕前應該就要做完所有的牙科治療，也可以避免很多

    問題，事先告知妳的牙醫師，讓他為妳做個口腔檢查，訂定好所有的治療計畫，一一把它完成

    後再懷孕會是最佳的選擇。像是一般的X光檢查，補牙、製作假牙、植牙，根管治療等等。尤其

    是知道自己的牙齒很糟糕的人更要注意了，在沒有懷孕前就該控制好自己的牙周狀況，注意口

    腔衛生，懷孕的時候，可能會因為賀爾蒙的關係，讓原本不好的狀況更加嚴重，造成所謂的妊

    娠性牙齦炎，牙齦也會顯得更為浮腫!! 

       所謂的妊娠性牙齦炎，指的是細菌會因為孕婦在牙齦溝的黃體激素上升，增加牙齦對牙菌斑

    的免疫反應，通常在懷孕第二個月以及第八個月的時候最嚴重，分娩過後才會症狀逐漸消失。

    懷孕本身並不會引起牙齦炎，但是已有牙齦炎的人會因為懷孕而更嚴重，所以在這邊特別要強

    調口腔衛生的重要。有句俗話說：〝懷一次孕，壞一顆牙〞似乎也是有那麼一點點的警惕意味

    存在！！

         懷孕之後，分為三期：一、懷孕1~3個月；二、懷孕4~6個月；三、懷孕7個月直到分娩為

     止；其中較適合牙科治療的是第二期。

    第一期是胎兒器官形成的重要關鍵期，最怕壓力或菌血造成流產，更怕X光照射產生的突變，

    即使有鉛衣的保護，最好還是不要冒這個險。

    第二期則是孕婦較穩定的時期，可以做一些較簡單的牙科治療，例如：蛀牙的補綴及洗牙等。

    第三期逐漸會有胎動的情況，所以害怕壓力產生的早產現象，所以也不適合做牙科的治療！

   如果不得已，一定要接受牙科的治療時，應注意避免太過仰躺的姿勢，以近坐姿的方式接受治

    療為佳，因為會怕由仰躺的姿勢坐起來時所造成的姿勢性低血壓，再加上孕婦的心臟循環負擔

    增加，也要盡量避免任何的麻醉藥物的注射，還有，要特別注意孕婦的心情及精神狀況!! 在懷

    孕的過程中，孕婦所吃的藥物應有所選擇，在牙科用藥方面、NSAID、Penicllin類、

    Metronidazole、Atropine、類固醇、Tetracycline和精神病方面的用藥為絕對禁忌，需要特

    別的注意，對胎兒非常的有害。如果有牙痛的情況發生，要以非阿斯匹靈的鎮痛藥物為優先

    考量，就 算是普拿疼之類的藥物(Acetaminophen)，用藥的時候也別忘記提醒醫師，妳已懷

    孕的事情，免得造成大錯！

   十月懷胎，時間不長不短，該注意的事情都不能忽視，因為一舉一動都不再是一個人的事。

    不隨便服用藥物，菸酒不亂碰，笑口常開，保持愉悅的心情，這些都是關鍵。

    在懷孕前做好所有的牙科治療，懷孕期間，特別加強口腔衛生，

    分娩之後，注意絕不能讓小寶寶含著奶睡覺，以免造成奶瓶性齲齒，

    適時的以紗布幫寶寶擦拭牙齒，這些基本的牙科EQ。

   除了未來能讓寶寶健康外，也希望媽媽是在身、心都健康愉快的狀態下，迎接小寶寶的到來！